{"id":17294,"date":"2023-07-13T15:03:08","date_gmt":"2023-07-13T14:03:08","guid":{"rendered":"http:\/\/www.crowave.com\/blog\/?p=17294"},"modified":"2023-07-13T15:09:45","modified_gmt":"2023-07-13T14:09:45","slug":"elektronicki-digitalni-tlakomjeri","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.crowave.com\/blog\/2023\/07\/13\/elektronicki-digitalni-tlakomjeri\/","title":{"rendered":"Elektroni\u010dki i digitalni tlakomjeri"},"content":{"rendered":"<p>Danas \u0107emo razgledati od \u010dega se sastoje elektroni\u010dki i digitalni automatski tlakomjeri za ku\u0107nu upotrebu koji su kao roba \u0161iroke potro\u0161nje dostupni na tr\u017ei\u0161tu posljednjih 30-tak godina. U tu svrhu nabavili smo tri modela tlakomjera. Jedan je bez ikakvih oznaka, ali je zanimljiv po tome \u0161to spada u rane primjerke elektroni\u010dkih tlakomjera koji nisu bili potpuno automatski u mjerenju, nego je samo mehani\u010dki stetoskop zamijenjen elektroni\u010dkim. Druga dva modela (Speidel &amp; Keller OSZ 5 i Nissei DS-1902) su potpuno automatska te opremljena pneumatskom pumpom, senzorima i mikrokontrolerom koji vr\u0161i izra\u010dun i prikaz pulsa te krvnih tlakova.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_01.jpg\" rel=\"lightbox[17294]\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-17295\" src=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_01.jpg\" alt=\"\" width=\"1300\" height=\"997\" srcset=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_01.jpg 1300w, http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_01-768x589.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 1300px) 100vw, 1300px\" \/><\/a><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Krvni tlak je pritisak krvi na stjenke krvnih \u017eila (arterija) koji se stvara radom srca kao pumpe. Tako u \u017eilama postoji neki maksimalni tlak (pritisak) u trenutku kad srce ispumpa krv u \u017eile (sistoli\u010dki, gornji tlak) i neki minimalni tlak u vremenu kada se krv ulijeva u srce (dijastoli\u010dki, donji tlak). Tlakomjerom se mjere ove dvije krajnje vrijednosti tlaka krvi u \u017eilama.<\/p>\n<p>Mjerenje tlaka u arterijama najto\u010dnije je izravnom metodom, umetanjem medicinske arterijske kanile (cjev\u010dice) izravno u arteriju i preko nje se onda putem krvi krvni tlak izravno prenosi na tla\u010dni senzor. Probadanje krvne \u017eile je naravno bolna i invanzivna metoda mjerenja krvnog tlaka pa se kad god je to mogu\u0107e koriste neizravne metode. Za neizravne metode se redovito koriste tla\u010dne man\u017eete koje se obavijaju oko nadlaktice ili zape\u0161\u0107a ruke kuda prolaze arterije. Mjerenje se zatim bazira na pra\u0107enju fenomena koji se pojavljuju u trenutku izjedna\u010davanja tlaka u man\u0161eti sa odre\u0111enim krvnim tlakovima u arterijama. Ti fenomeni su karakteristi\u010dni \u0161umovi koji se mogu \u010duti uslijed protoka i vrtlo\u017eenja krvi u \u017eilama ili pak rastezanja i vibracije krvnih stjenki uslijed pulsa i promjene tlaka u \u017eilama.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Auskultativna ili Korotkovljeva metoda<\/strong><\/p>\n<p>Kod ove metode man\u017eeta se napu\u0161e na vrijednost tlaka ve\u0107u od o\u010dekivanog sistoli\u010dkog tlaka, a zatim se polako smanjuje tlak u man\u017eeti. Pri tome se stetoskopom prate karakteristi\u010dni akusti\u010dki \u0161umovi uslijed pulsiraju\u0107eg prolaska krvi kroz man\u017eetom stegnutu arteriju. Principijelno, padanjem tlaka u man\u0161eti \u010duje se jednoli\u010dni \u0161um sve do jednog trenutka kad se po\u010dinju \u010duti otkucaju bila (pulsa). Dosegnuti tlak u tom trenutku odgovara gornjem sistoli\u010dkom krvnom tlaku. Daljnjim sni\u017eavanjem tlaka u man\u017eeti u jednom trenutku otkucaji pulsa se vi\u0161e ne\u0107e \u010duti. Taj tlak odgovara donjem dijastoli\u010dkom tlaku.<\/p>\n<p>Ovo je lako objasniti. Kada man\u0161eta svojim tlakom priti\u0161\u0107e krvnu \u017eilu ja\u010de od ja\u010dine najvi\u0161eg tlaka unutar \u017eile, onda je \u017eila prakti\u010dki blokirana i puls je maksimalno prigu\u0161en. Kada se spu\u0161tanjem tlaka, tlak man\u017eete po\u010dinje izjedna\u010davati sa sistoli\u010dkim tlakom, puls se po\u010dinje &#8220;probijati&#8221; i stvarati u po\u010detku slabe, a onda sve ja\u010de udarce o stetoskop. Puls se najja\u010de \u010duje negdje na sredini izme\u0111u sistoli\u010dkog i dijastoli\u010dkog tlaka. Nakon toga zvuk pulsa opet po\u010dne opadati jer sada man\u0161eta sve slabije priti\u0161\u0107e \u017eilu i time efekt pulsa unutar \u017eile postaje slabiji. U jednom trenutku zvuk pulsa \u0107e posve i\u0161\u010deznuti, a to je trenutak kad je najslabiji pritisak \u017eile izjedna\u010den sa tlakom man\u017eete.<\/p>\n<p>Ovdje je potrebna odre\u0111ena stru\u010dnost i uvje\u017ebanost da bi se pravovremeno prepoznali ti otkucaji bila jer su oni na grani\u010dnim vrijednostima tlaka najslabiji. Stoga su se za ku\u0107nu upotrebu razvili tlakomjeri koji su umjesto stetoskopa koristili mikrofon sa selektivnim poja\u010dalom. Takvo poja\u010dalo je izdvajalo i poja\u010davalo samo otkucaje bila koji su pretvoreni u jasnu zvu\u010dnu ili svjetlosnu indikaciju. Korisnik je ovdje tako\u0111er morao pratiti pad tlaka na tlakomjeru i o\u010ditati vrijednost kod prve i zadnje indikacije otkucaja pulsa, no ta indikacija je ovdje puno jasnija nego slu\u0161anje prigu\u0161enih otkucaja bila preko stetoskopa.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_02.jpg\" rel=\"lightbox[17294]\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-17296\" src=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_02.jpg\" alt=\"\" width=\"1300\" height=\"535\" srcset=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_02.jpg 1300w, http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_02-768x316.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 1300px) 100vw, 1300px\" \/><\/a><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Evo primjera jednog takvog tlakomjera iz sredine 1980-tih godina. Pneumatski dio je manualan i jednak bilo kojem drugom klasi\u010dnom tlakomjeru. Pomo\u0107u malog gumenog balona napumpa se man\u017eeta na tlak ne\u0161to ve\u0107i od najve\u0107eg o\u010dekivanog. Iznad balona je ventil kojim se zatim zrak polako ispu\u0161ta i kako tlak polako pada tako se prate indikacije sr\u010danog pulsa.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><a href=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_03.jpg\" rel=\"lightbox[17294]\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-17297\" src=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_03.jpg\" alt=\"\" width=\"1300\" height=\"491\" srcset=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_03.jpg 1300w, http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_03-768x290.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 1300px) 100vw, 1300px\" \/><\/a><em><span style=\"color: #00ffff;\">Kod ovog na\u0161eg primjerka gumeni balon za pumpanje zraka je potpuno sasu\u0161en i zalijepljen za ku\u0107i\u0161te, odnosno guma je posve degradirana i neupotrebljiva. Bijeli krug na man\u017eeti ozna\u010dava polo\u017eaj mikrofona elektroni\u010dkog stetoskopa i on mora sjesti iznad arterije.<\/span><\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_04.jpg\" rel=\"lightbox[17294]\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-17298\" src=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_04.jpg\" alt=\"\" width=\"1300\" height=\"897\" srcset=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_04.jpg 1300w, http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_04-768x530.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 1300px) 100vw, 1300px\" \/><\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><a href=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_05.jpg\" rel=\"lightbox[17294]\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-17299\" src=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_05.jpg\" alt=\"\" width=\"1300\" height=\"610\" srcset=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_05.jpg 1300w, http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_05-768x360.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 1300px) 100vw, 1300px\" \/><\/a><em><span style=\"color: #00ffff;\">Jedan piezo element se koristi kao detektor kucanja \u017eile (pulsa), a drugi kao zvu\u010dnik za indikaciju pulsa. Svaki otkucaj pulsa pretvoren je u kratki zvu\u010dni i svjetlosni signal (LED).<\/span> <\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_08.jpg\" rel=\"lightbox[17294]\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-17302\" src=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_08.jpg\" alt=\"\" width=\"1300\" height=\"538\" srcset=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_08.jpg 1300w, http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_08-768x318.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 1300px) 100vw, 1300px\" \/><\/a><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_06.jpg\" rel=\"lightbox[17294]\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-17300\" src=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_06.jpg\" alt=\"\" width=\"800\" height=\"1068\" srcset=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_06.jpg 800w, http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_06-768x1025.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 800px) 100vw, 800px\" \/><\/a><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_09.jpg\" rel=\"lightbox[17294]\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-17303\" src=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_09.jpg\" alt=\"\" width=\"1300\" height=\"303\" srcset=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_09.jpg 1300w, http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_09-768x179.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 1300px) 100vw, 1300px\" \/><\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><a href=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_12.jpg\" rel=\"lightbox[17294]\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-17306\" src=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_12.jpg\" alt=\"\" width=\"1300\" height=\"438\" srcset=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_12.jpg 1300w, http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_12-768x259.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 1300px) 100vw, 1300px\" \/><\/a><span style=\"color: #00ffff;\"><em>Mehani\u010dki tlakomjer (manometar) jednostavne je konstrukcije. Tlak zraka napuhuje mijeh koji gura iglu, preko koje se pokret prenosi na kazaljku. Sphygmomanometer (sfigmomanometar) je drugi naziv za mjera\u010d krvnog tlaka.<\/em><\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_07.jpg\" rel=\"lightbox[17294]\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-17301\" src=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_07.jpg\" alt=\"\" width=\"1300\" height=\"471\" srcset=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_07.jpg 1300w, http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_07-768x278.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 1300px) 100vw, 1300px\" \/><\/a><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_10.jpg\" rel=\"lightbox[17294]\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-17304\" src=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_10.jpg\" alt=\"\" width=\"1300\" height=\"548\" srcset=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_10.jpg 1300w, http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_10-768x324.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 1300px) 100vw, 1300px\" \/><\/a><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_11.jpg\" rel=\"lightbox[17294]\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-17305\" src=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_11.jpg\" alt=\"\" width=\"1300\" height=\"468\" srcset=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_11.jpg 1300w, http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_11-768x276.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 1300px) 100vw, 1300px\" \/><\/a><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_26a.gif\" rel=\"lightbox[17294]\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-17324\" src=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_26a.gif\" alt=\"\" width=\"1622\" height=\"352\" srcset=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_26a.gif 1622w, http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_26a-768x167.gif 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 1622px) 100vw, 1622px\" \/><\/a><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Nacrtali smo elektroni\u010dku shemu poja\u010dala na\u0161eg stetoskopa. Za detekciju vibracija arterije uslijed pulsa koristi se piezo-mikrofon. Njega man\u017eeta priti\u0161\u0107e na arteriju pa \u0107e vi\u0161e reagirati na udarce (vibracije) nego na sam zvuk (\u0161um) krvi u arteriji. FET bufer poja\u010dalo (poja\u010dalo za odvajanje) sa 2SK30A osigurava visoku ulaznu impedanciju i veliku osjetljivost mikrofona. Signal se dalje preko potenciometra za osjetljivost vodi na aktivni filtar baziran na prvom operacijskom poja\u010dalu (LM324\/1). To je spoj uskopojasnog filtra realiziranog sa operacijskim poja\u010dalom sa dvije povratne veze preko C1 i R2. Kao i svaki pojasni filtar tako je i ovaj kombinacija visoko-propusnog filtra (C2, R2) i nisko-propusnog filtra (C1, R1). Pomo\u0107u programa Micro-Cap simulirali smo frekvencijsku karakteristiku ovog filtra.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_27.jpg\" rel=\"lightbox[17294]\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-17325\" src=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_27.jpg\" alt=\"\" width=\"1350\" height=\"433\" srcset=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_27.jpg 1350w, http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_27-768x246.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 1350px) 100vw, 1350px\" \/><\/a><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Vidimo da je centralni propusni opseg filtra u rasponu cca 50-100 Hz. U ovom opsegu bi trebala biti frekvencija zvuka koju\u00a0 proizvode otkucaji pulsa u \u017eilama. Svi drugi \u0161umovi su prigu\u0161eni kako ne bi izazvali la\u017enu detekciju pulsa.<\/p>\n<p>Sada \u0107emo malo presko\u010diti operacijska poja\u010dala koji slijede nakon filtra i obratiti pa\u017enju na indikacijski krug sa tranzistorima T1 i T2. Odmah vidimo kako se radi o spoju astabilnog multivibratora (astabila). RC elementi 33 k\u2126 (R4, R5, R6) \/ 10 nF ovdje odre\u0111uju vremensku konstantu rada astabila, te isti oscilira na frekvenciji oko 2,3 kHz. Me\u0111utim, vidimo da je prednapon baze T1 preko otpornika R4 trajno doveden sa kruga napajanja, dok se prednapon za bazu T1 dobiva preko operacijskih poja\u010dala 3 ili 4, odnosno preko otpornika R5 ili R6. Na taj na\u010din izlazna operacijska poja\u010dala kompletiraju krug astabila i time ga uklju\u010duju ili isklju\u010duju. Upravlja\u010di ili okidni napon iz operacijskih poja\u010dala treba biti uvijek jednake amplitude i vremena trajanja kako bi kroz piezo zvu\u010dnik dobili tonske indikacije uvijek na istoj visini (frekvenciji) tona i uvijek jednakog vremena trajanja. LED dioda dobiva (pravokutni) napon iste frekvencije, no to ne smeta jer se treperenje LED ne mo\u017ee vidjeti na tako visokoj frekvenciji.<\/p>\n<p>Diode D1 i D2 na emiterima T1 i T2 pove\u0107avaju prag vo\u0111enja PN sloja izme\u0111u baze i emitera tranzistora sa 0,7 na 1,4 V, tako da je to najmanji napon koji mo\u017ee uklju\u010diti astabil. Operacijsko poja\u010dalo 4 radi kako komparator napona napajanja i trajno uklju\u010duje napon za astabil kada napon napajanja padne ispod 6 V, odnosno izlaz iz komparatora poraste iznad 1,4 V. Pri tome zvu\u010dnik i LED stalno rade i to je indikacija preniskog napona napajanja.<\/p>\n<p>Preostalo nam je operacijsko poja\u010dalo 2 i 3 sa diodama i RC elementima u tom krugu. Ovi krugovi moraju pretvoriti ulazni (impulsni) signal propu\u0161ten iz filtra u pravokutne impulse odre\u0111ene amplitude i jednakog vremena trajanja koji \u0107e aktivirati astabil. Sklop koji mo\u017ee obavljati tu funkciju je naravno monostabilni multivibrator (monostabil). Monostabil (baziran na operacijskom poja\u010dalu 3) okidan je kratkotrajnim negativnim impulsima koji su oblikovani RC vezama i diodom na ulazu i izlazu iz operacijskog poja\u010dala 2. Svaki takav negativan impuls na invertiraju\u0107em ulazu poja\u010dala 3 uzrokovati \u0107e pojavu pozitivnog napona na izlazu, a on \u0107e se zadr\u017eati toliko dugo koliko je potrebno da se isprazni kondenzator od 330 nF preko diode D3 u negativnoj povratnoj vezi poja\u010dala 3, a to je u na\u0161em slu\u010daju 150 ms. Vidimo da su neinvertiraju\u0107i ulazi operacijskih poja\u010dala 2 i 3 biasirani djeliteljima napona \u010dime je osigurana potrebna razina izlaznih napona.<\/p>\n<p>\u010citav sklop ovog stetoskopskog poja\u010dala vrlo je osjetljiv na bilo kakvo priklju\u010divanje mjernih instrumenata (ociloskopa) i vanjskih uzemljenih masa, odnosno unutra\u0161nje impedancije istih mogu potpuno poremetiti rad sklopova. Stoga nismo mogli izvr\u0161iti nikakva izravna mjerenja, a osim toga je te\u0161ko simulirati realne ulazne signale na visokoj impedanciji ulaznog FET-a.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<hr \/>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Oscilometrijska metoda<\/strong><\/p>\n<p>Kod ove metode mjerenja krvnog tlaka tlakomjer registrira karakteristi\u010dne vibracije (oscilacije) stjenke arterije koje nastaju uslijed pulsiraju\u0107eg prolaska krvi kroz man\u017eetom stegnutu arteriju. Na ovom principu radi ve\u0107ina elektroni\u010dkih (digitalnih) tlakomjera. Man\u017eeta se napu\u0161e i ispu\u0161e ru\u010dno ili pomo\u0107u elektroni\u010dki kontrolirane pumpe i ispusnog ventila. Elektroni\u010dki senzor pri tome prati pulsne vibracije krvne stjenke, ali ne preko posebnog senzorskog kruga (stetoskopa) prislonjenog na samu \u017eilu, ve\u0107 samo preciznim pra\u0107enjem malih promjena tlaka u samoj man\u017eeti koju uzrokuje napinjanje same arterije uslijed pulsa. Stoga ovakvi tlakomjeri koriste samo jedan precizni tla\u010dni senzor smje\u0161ten u samom ure\u0111aju, dok je man\u017eeta pri tome samo \u010disti zra\u010dni balon u kojem nastaju promjene tlaka.<\/p>\n<p>S obzirom da se prate te fine promjene tlaka u balonu man\u017eete uzrokovane kucanjem \u017eile, pogre\u0161ku u mjerenju mogu izazvati bilo kakvi vanjski mehani\u010dki utjecaji na man\u017eetu tijekom mjerenja. To su pomaci ili napinjanje ruke na kojoj se mjeri tlak, te vanjski doticaji man\u017eete ili promjena vanjskog tlaka zraka oko man\u017eete uzrokovana ve\u0107 obi\u010dnim govorom. Ovi mjera\u010di obi\u010dno nemaju neka selektivna ulazna poja\u010dala, filtre i sli\u010dno, nego tla\u010dni senzor izravno generira digitalni mjerni signal za daljnju obradu unutar mikrokontrolera. Ra\u010dunalni algoritmi ovdje prepoznaju samo neke ve\u0107e nedosljednosti u mjernom signalu \u0161to prijavljuju kao pogre\u0161ku njerenja. Me\u0111utim, manje nedosljednosti kao posljedica ne\u017eeljenih vanjskih utjecaja mogu vrlo lako biti ura\u010dunati u rezultat koji \u0107e time biti neto\u010dan. Stoga veliki utjecaj na to\u010dnost mjerenja ovdje ima pravilna upotreba ure\u0111aja te osigurani uvjeti mjerenja (mirno okru\u017eenje, opu\u0161teno tijelo i ti\u0161ina).<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_13.jpg\" rel=\"lightbox[17294]\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-17307\" src=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_13.jpg\" alt=\"\" width=\"1300\" height=\"384\" srcset=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_13.jpg 1300w, http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_13-768x227.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 1300px) 100vw, 1300px\" \/><\/a><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Evo jednog primjerka digitalnog mjera\u010da krvnog tlaka oscilometrijskom metodom. Rije\u010d je o modelu OSZ 5 iz 1999. godine, njema\u010dkog proizvo\u0111a\u010da tlakomjera Speidel &amp; Keller.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_14.jpg\" rel=\"lightbox[17294]\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-17308\" src=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_14.jpg\" alt=\"\" width=\"800\" height=\"370\" srcset=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_14.jpg 800w, http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_14-768x355.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 800px) 100vw, 800px\" \/><\/a><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Tlakomjer OSZ 5 mjeri i pokazuje sistoli\u010dki i dijastoli\u010dki tlak u rasponu 30-280 mmHg sa rezolucijom 1 mmHg, te puls u rasponu 40-200 otkucaja u minuti. Deklarirana to\u010dnost je \u00b13 mmHg za tlak i 5% za puls. Tlakomjer automatski memorira zadnje mjerenje tako da se mo\u017ee usporediti sa novim mjerenjem. Mi imamo odba\u010deni primjerak bez man\u017eete i poklopca baterija, no zato prikladan za rastavljanje i prou\u010davanje unutra\u0161njih sklopova.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><a href=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_15.jpg\" rel=\"lightbox[17294]\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-17309\" src=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_15.jpg\" alt=\"\" width=\"1300\" height=\"482\" srcset=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_15.jpg 1300w, http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_15-768x285.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 1300px) 100vw, 1300px\" \/><\/a><span style=\"color: #00ffff;\"><em>Program tlakomjera raspoznaje tri razine gre\u0161ke: sistoli\u010dki tlak je prepoznat tek na vrlo niskoj vrijednosti ili uop\u0107e nije detektiran puls &#8211; lo\u0161 spoj man\u017eete (ER1), neo\u010dekivani mjerni signali pulsa &#8211; vanjski utjecaji na mjerenje (ER2), te u na\u0161em slu\u010daju, nije mogu\u0107e posti\u0107i tlak u man\u017eeti &#8211; man\u017eeta neispravna ili neispravno postavljenja (ER3).<\/em> <\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_16.jpg\" rel=\"lightbox[17294]\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-17310\" src=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_16.jpg\" alt=\"\" width=\"1300\" height=\"417\" srcset=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_16.jpg 1300w, http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_16-768x246.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 1300px) 100vw, 1300px\" \/><\/a><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_17.jpg\" rel=\"lightbox[17294]\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-17311\" src=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_17.jpg\" alt=\"\" width=\"1000\" height=\"790\" srcset=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_17.jpg 1000w, http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_17-768x607.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" \/><\/a><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_28.jpg\" rel=\"lightbox[17294]\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-17328\" src=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_28.jpg\" alt=\"\" width=\"786\" height=\"586\" srcset=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_28.jpg 786w, http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_28-768x573.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 786px) 100vw, 786px\" \/><\/a><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Ovdje vidimo koliko je jednostavan (jeftin) \u010ditav pneumatski mjerni sklop jednog digitalnog oscilometrijskog tlakomjera. Svi pneumatski elementi paralelno su vezani na istu pneumatsku granu. Elektromotorna pumpa napuni sustav zrakom do tlaka ne\u0161to vi\u0161eg od sistoli\u010dkog. Sistoli\u010dki tlak se ve\u0107 okvirno prepozna kod samog pumpanja (prestanak vibracija koje stvaraju otkucaji bila), nakon \u010dega se tlak jo\u0161 dodatno pove\u0107a za cca 20 mmHg. Kada se dostigne \u017eeljeni tlak pumpa prestane raditi, te zrak polako po\u010dinje izlaziti iz sistema preko malog ventilskog otvora, sli\u010dno kao kod primjerice probu\u0161ene zra\u010dnice na autu. Kako se zrak prazni i tlak pada, u jednom trenutku \u0107e se probiti arterijski puls (sistoli\u010dki tlak) \u0161to \u0107e uzrokovati male vibracije tlaka u sistemu. Po\u010detak tih vibracija registrira tla\u010dni senzor i pripadaju\u0107a elektronika. Daljnjim padom tlaka u jednom trenutku te vibracije prestaju i tlak opet nastavlja padati glatko (ravnomjerno). To je trenutak dijastoli\u010dkog tlaka. Kad se isti prepozna, otvara se elektromagnetski ventil koji ima ve\u0107i izlazni otvor i brzo prazni preostali zrak iz man\u017eete.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_22.jpg\" rel=\"lightbox[17294]\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-17316\" src=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_22.jpg\" alt=\"\" width=\"1300\" height=\"348\" srcset=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_22.jpg 1300w, http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_22-768x206.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 1300px) 100vw, 1300px\" \/><\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><a href=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_23.jpg\" rel=\"lightbox[17294]\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-17317\" src=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_23.jpg\" alt=\"\" width=\"1300\" height=\"1332\" srcset=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_23.jpg 1300w, http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_23-768x787.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 1300px) 100vw, 1300px\" \/><\/a><em><span style=\"color: #00ffff;\">Elektromotor je proizvod japanske tvrtke Mabuchi Motor. Ova tvrtka je osnovana sredinom 1950-tih godina i specijalizirana je za proizvodnju razli\u010ditih elektromotora za manje ure\u0111aje. Na pumpi pi\u0161e &#8220;rotary pump&#8221; \u0161to upu\u0107uje na pumpu sa rotiraju\u0107im lopaticama, no ovo je vrlo vjerojatno membranska pumpa gdje ekscentri\u010dni rotor naizmjeni\u010dno priti\u0161\u0107e nekoliko kru\u017eno poslo\u017eenih membranskih pumpica.<\/span><\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><a href=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_24.jpg\" rel=\"lightbox[17294]\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-17318\" src=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_24.jpg\" alt=\"\" width=\"1300\" height=\"341\" srcset=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_24.jpg 1300w, http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_24-768x201.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 1300px) 100vw, 1300px\" \/><\/a><span style=\"color: #00ffff;\"><em>KOGE je tajvanska tvrtka osnovana 1978. godine i specijalizirana za proizvodnju razli\u010ditih preciznih pumpi (zra\u010dne, vakuumske, vodene) i elektromagnetskih ventila za manje ure\u0111aje.<\/em><\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><a href=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_25.jpg\" rel=\"lightbox[17294]\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-17319\" src=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_25.jpg\" alt=\"\" width=\"1300\" height=\"307\" srcset=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_25.jpg 1300w, http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_25-768x181.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 1300px) 100vw, 1300px\" \/><\/a><em><span style=\"color: #00ffff;\">Kapacitivni tla\u010dni (pneumatski) senzor nema nikakve oznake.<\/span><\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Kapacitivni tla\u010dni senzor je izuzetno jednostavne konstrukcije. To su dvije metalne plo\u010dice koje \u010dine plo\u010de kondenzatora. Jedna plo\u010dica je nepomi\u010dna, a druga je vezana na mijeh i tako pomi\u010dna pod pritiskom tlaka zraka. \u0160to je tlak ve\u0107i, to \u0107e pomi\u010dnu plo\u010dicu vi\u0161e pogurati prema nepomi\u010dnoj, i time \u0107e se kapacitet izme\u0111u plo\u010da pove\u0107ati. Mjerni krug je obi\u010dno neki jednostavni RC oscilator koji mijenja frekvenciju kako se mijenja kapacitet takvog &#8220;promjenjivog&#8221; kondenzatora. Ukoliko koristimo relaksacijski oscilator koji na izlazu daje pravokutni valni oblik, isti se mo\u017ee izravno iskoristiti za digitalne broja\u010de frekvencije.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><a href=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_18.jpg\" rel=\"lightbox[17294]\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-17312\" src=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_18.jpg\" alt=\"\" width=\"1300\" height=\"979\" srcset=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_18.jpg 1300w, http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_18-768x578.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 1300px) 100vw, 1300px\" \/><\/a><em><span style=\"color: #00ffff;\">Mikrokontroler ima otisnute tvorni\u010dke oznake BPM-02 755 010100. Vjerojatno je rije\u010d o namjenski proizvedenom \u010dipu koji se ugra\u0111uje u vi\u0161e tipova tlakomjera.<\/span><\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_20.jpg\" rel=\"lightbox[17294]\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-17314\" src=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_20.jpg\" alt=\"\" width=\"1300\" height=\"507\" srcset=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_20.jpg 1300w, http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_20-768x300.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 1300px) 100vw, 1300px\" \/><\/a><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_19.jpg\" rel=\"lightbox[17294]\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-17313\" src=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_19.jpg\" alt=\"\" width=\"1300\" height=\"384\" srcset=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_19.jpg 1300w, http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_19-768x227.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 1300px) 100vw, 1300px\" \/><\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><a href=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_21.jpg\" rel=\"lightbox[17294]\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-17315\" src=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_21.jpg\" alt=\"\" width=\"1300\" height=\"784\" srcset=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_21.jpg 1300w, http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_21-768x463.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 1300px) 100vw, 1300px\" \/><\/a><span style=\"color: #00ffff;\"><em>Senzor tlaka i pripadaju\u0107i oscilatorski krug oklopljeni su od elektromagnetskih smetnji. Ovdje vidimo elemente ispod tog oklopa i ispod displeja.<br \/>\n<\/em><\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_29.gif\" rel=\"lightbox[17294]\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-17331\" src=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_29.gif\" alt=\"\" width=\"639\" height=\"329\" \/><\/a><\/p>\n<p>Kao relaksacijski RC oscilator koristi se integrirani krug 74HC02AP koji sadr\u017ei \u010detiri NOR vrata sa dva ulaza. Po\u0161to je jedan od ulaza svakih NOR vrata trajno vezan na masu, onda se ista mogu promatrati kao inverteri. Postoji puno izvedbi RC oscilatora sa inverterima, no svugdje \u0107emo na\u0107i dvije povratne veze, jednu preko otpornika i jednu preko kondenzatora. Za jedno stanje kondenzator se puni preko otpornika sve dok napon na njemu ne dosegne prag okidanja logi\u010dke 1 i time promjenu logi\u010dkog stanja. Tada se kondenzator po\u010dne prazniti preko otpornika sve dok se ne isprazni na prag okidanja logi\u010dke 0 \u0161to opet rezultira promjenom logi\u010dkih stanja. U svemu sudjeluju dva logi\u010dka vrata. U na\u0161em slu\u010daju prva i druga vrata mo\u017eemo promatrati zajedno jer su vezana serijski, a \u010detvrta vrata slu\u017ee samo kao bufer za izlazni signal kako bi se dobio \u010disti pravokutni (digitalni) signal za broja\u010d frekvencije sadr\u017ean unutar mikrokontrolera. Tako\u0111er, u granu otpornika i kondenzatora dodani su paralelno vezani RC elementi koji ovdje filtriraju signale i poma\u017eu po\u010detno pokretanje oscilatora.<\/p>\n<p>Vidimo koliko je zapravo jednostavan \u010ditav mjerni krug sa pneumatikom kod ovakvih tlakomjera. Glavna zada\u0107a mikrokontrolera je prepoznati jednoli\u010dnu (linearnu) promjenu frekvencije od pulsiraju\u0107e promjene koja se de\u0161ava u podru\u010dju izme\u0111u dva krvna tlaka i naravno mora izra\u010dunati trenutnu vrijednost tlaka na osnovu trenutne frekvencije oscilatora. Tako\u0111er, ugra\u0111en je algoritam koji \u0107e u slu\u010daju izostanka o\u010dekivanih signala ili pojave nekih ve\u0107ih abnormalnosti javiti gre\u0161ku, nakon \u010dega mjerenje treba ponoviti.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<hr \/>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Tre\u0107i primjerak za razmatranje je automatski digitalni tlakomjer Nissei DS-1902, japanskog proizvo\u0111a\u010da Nihon Seimitsu Sokki Co., Ltd. iz 2005. godine.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_nissei_01.jpg\" rel=\"lightbox[17294]\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-17334\" src=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_nissei_01.jpg\" alt=\"\" width=\"1300\" height=\"649\" srcset=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_nissei_01.jpg 1300w, http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_nissei_01-768x383.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 1300px) 100vw, 1300px\" \/><\/a><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Tvrtka je osnovana 1950. godine pod prvotnim nazivom Mitsuhashi Electric Tool Manufacturing Co., Ltd i proizvodila je panelne elektri\u010dne mjerne instrumenate i fotometare. Tijekom 1952. godine tvrtka mijenja naziv u Nihon Seimitsu Sokki Co., Ltd. Od polovice 1965. godine tvrtka po\u010dinje proizvoditi medicinske tlakomjere, a od 1987. i dijelove za nadzorne kamere (Auto Irises). Od 2005. godine proizvodnja se pro\u0161iruje na medicinske oksimetre, a zatim i na zra\u010dne masa\u017eere, dozimetre i termometre. Tvrtka Nihon Seimitsu Sokki danas pod brendom Nissei te\u017ei\u0161no proizvodi razli\u010dite vrste ku\u0107nih i profesionalnih mjera\u010da krvnog pritiska (medicinske tlakomjere), te oksimetre, beskontaktne toplomjere, monitore otkucaja srca i auto-iris komponente za nadzorne kamere.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_nissei_02.jpg\" rel=\"lightbox[17294]\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-17335\" src=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_nissei_02.jpg\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"408\" \/><\/a><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Nissei DS-1902 mjeri sistoli\u010dki i dijastoli\u010dki tlak u rasponu 40-250 mmHg (raspon pokazivanja 0-300 mmHg), te puls u rasponu 40-160 otkucaja u minuti. Deklarirana to\u010dnost je \u00b13 mmHg za tlak i 5% za puls. Tlakomjer ima memoriju za dvije osobe s 30 rezultata koji uklju\u010duju i prikaz vremena, datuma i prosje\u010dne vrijednosti izmjerenih tlakova. Ako usporedimo ove mogu\u0107nosti sa OSZ 5 onda DS-1902 svakako ima pro\u0161irene mogu\u0107nosti memoriranja rezultata, no opseg mjerenja u deklariranoj to\u010dnosti je ne\u0161to manji nego kod OSZ 5. Glede toga, nigdje se ne spominju uvjeti pod kojima su vr\u0161ena tvorni\u010dka ispitna mjerenja, no vrlo vjerojatno se radi o podacima za idealne laboratorijske uvjete mjerenja. Za neke realne uvjete tijekom ku\u0107nih samomjerenja krvnog tlaka svakako treba ra\u010dunati s tolerancijom i do \u00b110 mmHg.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_nissei_03.jpg\" rel=\"lightbox[17294]\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-17336\" src=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_nissei_03.jpg\" alt=\"\" width=\"1300\" height=\"521\" srcset=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_nissei_03.jpg 1300w, http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_nissei_03-768x308.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 1300px) 100vw, 1300px\" \/><\/a><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Tlakomjer Nissei DS-1902 tako\u0111er koristi oscilometrijsku metodu mjerenja krvnog tlaka kao i prethodno opisani OSZ 5. Me\u0111utim za razliku od OSZ 5 kod DS-1902 se tlak ne mjeri tijekom pada tlaka u man\u017eeti, nego ve\u0107 kod samog napuhavanja, dakle tijekom porasta tlaka u man\u017eeti. Princip je naravno isti, detektira se po\u010detak i kraj proboja pulsa. Ovakvo mjerenje je mogu\u0107e jer elektromotorna pumpa vrlo ravnomjerno pumpa zrak u man\u017eetu \u0161to kod nekog ru\u010dnog pumpanja svakako nije mogu\u0107e. S obzirom da se tlak mjeri ve\u0107 kod napuhavanja man\u017eete, ista se automatski ispuhuje \u010dim se detektira sistosli\u010dki (vi\u0161i) tlak tako da je vrijeme mjerenja kra\u0107e nego kod metode mjerenja tijekom pada tlaka.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_nissei_04.jpg\" rel=\"lightbox[17294]\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-17337\" src=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_nissei_04.jpg\" alt=\"\" width=\"1300\" height=\"455\" srcset=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_nissei_04.jpg 1300w, http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_nissei_04-768x269.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 1300px) 100vw, 1300px\" \/><\/a><\/p>\n<p>Pneumatski krug je i ovdje vrlo jednostavan i sli\u010dan kao kod OSZ 5. Sastoji se od pneumatske pumpe, elektromagnetskog ventila za ispu\u0161tanje zraka nakon mjerenja i kapacitivnog tla\u010dnog senzora montiranog na tiskanu plo\u010dicu. Razlika je u tome \u0161to DS-1902 mjeri tlak tijekom napumpavanja man\u017eete pa nije potreban ispusni ventil (otvor) za sporo ispu\u0161tanje zraka. Me\u0111utim, na izlazu iz elektromotorne pumpe nalazi se neki element u trapezastom sivom ku\u0107i\u0161tu koje se ne mo\u017ee rastaviti. Ovo je mogu\u0107e neki jednostavni filtar ili prigu\u0161iva\u010d kako bi porast tlaka za napuhavanje man\u017eete bilo \u0161to vi\u0161e ujedna\u010den.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><a href=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_nissei_08.jpg\" rel=\"lightbox[17294]\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-17341\" src=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_nissei_08.jpg\" alt=\"\" width=\"1300\" height=\"271\" srcset=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_nissei_08.jpg 1300w, http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_nissei_08-768x160.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 1300px) 100vw, 1300px\" \/><\/a><em><span style=\"color: #00ffff;\">Pneumatska membranska pumpa je japanskog proizvo\u0111a\u010da Mitsumi. Ovakve pumpe mogu stvoriti tlak do cca 400 mmHg, a tlak zraka do standardnih 300 mmHg za ve\u0107inu tlakomjera dosti\u017eu za cca 10 sekundi. Ve\u0107inom su dizajnirane za napon od 6 V i tro\u0161e do 450 mA struje. Osim za tlakomjere koriste se i kao zra\u010dne pumpe za akvarije te se lako mogu nabaviti u komercijalnoj prodaji. Na na\u0161u pumpu je tako\u0111er montiran opti\u010dki senzor za detekciju broja okretaja rotora pumpe (ili samo detekciju rada pumpe).<br \/>\n<\/span><\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><a href=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_nissei_05.jpg\" rel=\"lightbox[17294]\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-17338\" src=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_nissei_05.jpg\" alt=\"\" width=\"1300\" height=\"412\" srcset=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_nissei_05.jpg 1300w, http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_nissei_05-768x243.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 1300px) 100vw, 1300px\" \/><\/a><span style=\"color: #00ffff;\"><em>Kapacitivni tla\u010dni senzor oznake CS-20A je zajedno sa oscilatorom montiran u kompaktno metalno ku\u0107i\u0161te. Ostavljen je otvor za potenciometar za kalibraciju izlazne frekvencije koja kod tlaka 0 mmHg iznosi 800 kHz (\u00b1300 kHz).<\/em> <\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_nissei_07.jpg\" rel=\"lightbox[17294]\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-17340\" src=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_nissei_07.jpg\" alt=\"\" width=\"1300\" height=\"489\" srcset=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_nissei_07.jpg 1300w, http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_nissei_07-768x289.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 1300px) 100vw, 1300px\" \/><\/a><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_nissei_06.jpg\" rel=\"lightbox[17294]\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-17339\" src=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_nissei_06.jpg\" alt=\"\" width=\"1300\" height=\"483\" srcset=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_nissei_06.jpg 1300w, http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_nissei_06-768x285.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 1300px) 100vw, 1300px\" \/><\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><a href=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_nissei_09.jpg\" rel=\"lightbox[17294]\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-17342\" src=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_nissei_09.jpg\" alt=\"\" width=\"1300\" height=\"693\" srcset=\"http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_nissei_09.jpg 1300w, http:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_nissei_09-768x409.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 1300px) 100vw, 1300px\" \/><\/a><em><span style=\"color: #00ffff;\">Namjenski mikrokontroler za Nissei tlakomjere koji radi na taktu 8 MHz i pripadaju\u0107a vanjska EEPROM memorija (S93C66) za memoriranje izmjerenih rezultata. Veliki broj elemenata ovdje zapravo \u010dine kratkospojnici (crni pravokutni elementi sa oznakom 0) tako da elektroni\u010dka shema nije toliko slo\u017eena kako se \u010dini. Uglavnom su to regulatori napona napajanja i tranzistorske sklopke za upravljanje elektromotorom i elektromagnetskim ventilom.<\/span><\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<hr \/>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Osim spomenutih, za mjerenje krvnog tlaka se koriste i neke druge metode. Jedna od njih je <strong>arteriokinetska ili ultrazvu\u010dna metoda<\/strong>. Kod ove metode se za detekciju pomaka stjenke arterije koristi svojevrsni ultrazvu\u010dni daljinomjer, odnosno koristi se na\u010delo Dopplerovog efekta kod mjerenja refleksije ultrazvuka od stjenke arterije. Piezoelektri\u010dni oda\u0161ilja\u010d i prijemnik su smje\u0161teni ispod man\u017eete. Kad sistoli\u010dki tlak nadma\u0161i tlak man\u017eete stjenka arterije se naglo pro\u0161iri \u0161to uzrokuje vi\u0161i ton u slu\u0161alicama. Tako\u0111er, pri vra\u0107anju \u017eile na normalnu veli\u010dinu, razmak izme\u0111u stjenke \u017eile i ultrazvu\u010dnog senzora se smanjuje \u0161to rezultira ni\u017eim tonom. Visoki i niski tonovi se pojavljuju odre\u0111enim redoslijedom i na odre\u0111enom razmaku \u0161to algoritam tlakomjera prepoznaje kao to\u010dke sistoli\u010dkog i dijastoli\u010dkog tlaka.<\/p>\n<p>Danas su popularni pametni satovi koji imaju ugra\u0111ene senzore za kontinuirano mjerenje odre\u0111enih biolo\u0161kih parametara tijela, izme\u0111u ostalog i krvnog tlaka. Pametni satovi nemaju nikakve man\u017eete. Ve\u0107ina njih se bazira na <strong>fotopletizmogramskom senzoru (PPG)<\/strong>. Zvu\u010di kao ne\u0161to vrlo napredno, no to je obi\u010dni opti\u010dki senzor koji mjeri koli\u010dinu apsorbirane, odnosno odbijene svjetlosti od ljudskog tkiva i u principu se sastoji od LED diode kao oda\u0161ilja\u010da svjetla i foto-diode kao senzora odbijenog svjetla.<\/p>\n<p>Tkivo zape\u0161\u0107a ispod pametnog sata je obasjano svjetlo\u0161\u0107u iz LED diode, a ta svjetlost se onda jednim dijelom apsorbira (ili propu\u0161ta), a jednim dijelom reflektira natrag na senzor. Koli\u010dina (intenzitet) reflektirane svjetlosti ovisi o trenutnom sastavu tkiva, odnosno o trenutnoj zasi\u0107enosti krvlju. U trenutku najve\u0107eg tlaka (sistole) krvne \u017eile najve\u0107eg volumena (najvi\u0161e nabrekle) pa je tkivo ispod senzora najvi\u0161e zasi\u0107eno krvlju. U tom trenutku \u0107e apsorpcija svjetlosti biti najve\u0107a, a refleksija ili odbijeno svjetlo najmanje. Izlaz iz senzora \u0107e dakle biti svojevrsni pulsiraju\u0107i napon \u010dija amplituda prati promjenu volumena krvi u ritmu otkucaja srca. Takav senzor se onda mo\u017ee koristiti za mjerenje (ra\u010dunanje) otkucaja srca (pulsa), te za mjerenje zasi\u0107enosti krvi kisikom i za mjerenje krvnog tlaka. Dok je za mjerenje pulsa dovoljno detektirati frekvenciju ponavljanja amplituda, za mjerenje kisika i tlaka potrebno je uzeti u obzir i promjene vrijednosti amplituda u promatranom razdoblju.<\/p>\n<p>Naravno, to\u010dnost mjerenja je i ovdje uvjetovana razli\u010ditim \u010dimbenicima glede uvjeta mjerenja i opet ovisi o pravilnom polo\u017eaju (no\u0161enju) sata ali i o kvaliteti senzora, poja\u010dala, filtara, ra\u010dunalnih algoritama kao i o periodi\u010dkim kalibracijama pomo\u0107u preciznijih mjera\u010da. Me\u0111utim, ogromna prednost pametnih satova je to \u0161to su korisniku prakti\u010dno stalno na ruci i mjerenja se vr\u0161e neprekidno. Tako je vrlo lako odbaciti mjerenja koja su posve izvan o\u010dekivanih granica (utjecaj smetnji ili naru\u0161eni uvjeti mjerenja), izvu\u0107i srednju vrijednost iz vi\u0161e uzastopnih mjerenja, te \u0161to je najva\u017enije, vremenom prilagoditi ra\u010dunalni algoritam konkretnoj osobi. Ovim mjera\u010dima zapravo i nije svrha dobiti neka pojedina\u010dna, trenutna, pa \u010dak ni op\u0107enita to\u010dna mjerenja zasi\u0107enosti krvi ili krvnog tlaka, ve\u0107 je svrha dobiti prikaz eventualne promjene tih stanja kroz neko du\u017ee razdoblje. Iako se lije\u010dnici ne mogu pouzdati u pojedina\u010dne podatke dobivene ovakvim mjerenjima, ipak se mo\u017ee dobiti relativno dobar pokazatelj promjene op\u0107eg stanja kroz neko vremensko razdoblje, kroz neko fizi\u010dko optere\u0107enje, kroz neko zdravstveno oboljenje i sli\u010dno.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<hr \/>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Ku\u0107ni digitalni (samo)mjera\u010di krvnog tlaka mo\u017eda se na prvi pogled \u010dine kao neke posebno sofisticirane i pametne pneumatsko-elektroni\u010dke naprave sa ugra\u0111enim naprednim tehnologijama. No, konkurencija na tr\u017ei\u0161tu tra\u017ei uvijek najjednostavnija i najjeftinija rje\u0161enja za elektroni\u010dke ure\u0111aje \u0161iroke potro\u0161nje, tako da ni tlakomjeri nisu ovdje iznimka. Deklarirane to\u010dnosti se odnose na idealne (laboratorijske) uvjete mjerenja pa kupac \u010desto bude razo\u010daran kod prvih mjerenja, posebno kad na mjerenje utje\u010de i po\u010detno neiskustvo u kombinaciji sa nepravilnom upotrebom. Svi nasjedamo na istaknute natpise poput: potpuno automatsko i brzo mjerenje, jednostavno za upotrebu, to\u010dno i precizno, no ograni\u010denja i uvjeti za dobivanje takvih rezultata unutar granica tolerancije obi\u010dno su opisani tek sitnim slovima u uputama unutar ambala\u017ee. Svatko tko nabavlja i koristi razli\u010dite elektroni\u010dke mjerne instrumente, do sada je ve\u0107 iskusio to postepeno opadanje odu\u0161evljenja koje kre\u0107e od \u00a0istaknute reklame ispisane velikim slovima, preko skrivenih ograni\u010denja ispisanih sitnim slovima, do stvarnih iskustava u prakti\u010dnoj primjeni nekog instrumenta \ud83d\ude42<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Danas \u0107emo razgledati od \u010dega se sastoje elektroni\u010dki i digitalni automatski tlakomjeri za ku\u0107nu upotrebu koji su kao roba \u0161iroke potro\u0161nje dostupni na tr\u017ei\u0161tu posljednjih 30-tak godina. U tu svrhu nabavili smo tri modela tlakomjera. Jedan je bez ikakvih oznaka, ali je zanimljiv po tome \u0161to spada u rane primjerke elektroni\u010dkih tlakomjera koji nisu bili [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":17295,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":{"0":"post-17294","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-nekategorizirano","8":"czr-hentry"},"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/crowave.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/tlakomjer_razni_01.jpg","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.crowave.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17294","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.crowave.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.crowave.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.crowave.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.crowave.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=17294"}],"version-history":[{"count":14,"href":"https:\/\/www.crowave.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17294\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":17347,"href":"https:\/\/www.crowave.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17294\/revisions\/17347"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.crowave.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/17295"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.crowave.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=17294"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.crowave.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=17294"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.crowave.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=17294"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}